目的 设计、制作智能体压测量床垫，评价其在卧床患者中的应用效果。 方法 体压测量床垫由床垫、薄膜压力传感器、测量从机和显示主机等组成。采用便利抽样法，选取某三级甲等医院2022年1月—9月在院卧床患者110例，采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组各55例，试验组使用自行设计的智能体压测量床垫，对照组使用某品牌充气床垫。比较两组7 d内的卧床舒适度、患者24 h平均翻身次数、压力性损伤发生率。 结果 试验组脱落3例，试验组舒适度得分（8.92±0.66）分高于对照组（6.03±1.76）分，试验组24 h翻身次数为（7.48±1.41）次，少于对照组翻身次数（11.98±0.07）次，差异均具有统计学意义（P<0.05）。试验组压力性损伤发生率1.9%低于对照组9.1%，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 智能体压测量床垫可进行卧床患者实时姿态监测，为护理人员提供科学的翻身依据，在提高卧床患者的舒适度的同时，减少护理翻身工作量，降低压力性损伤的发生率。
目的 了解慢加急性肝衰竭患者空腹血糖的临床特点,分析其发生空腹低血糖的危险因素,为临床早期识别和预防低血糖提供参考。方法 回顾性分析2013年5月—2019年12月在广州市某三级甲等医院感染科住院的931例慢加急性肝衰竭患者的临床资料,描述慢加急性肝衰竭患者空腹血糖的情况,根据血糖结果分为低血糖组和非低血糖组,采用单因素及Logistic回归分析筛选低血糖发生的危险因素。结果 931例慢加急性肝衰竭患者中,399例（42.86%）发生低血糖,其中207例（51.88%）为轻度低血糖。Logistic回归分析结果显示,住院时间（OR=1.008）、凝血酶原时间（OR=1.022）、合并肝硬化（OR=1.745）是慢加急性肝衰竭患者发生低血糖的危险因素。结论 慢加急性肝衰竭患者轻度低血糖发生率高,住院时间长、凝血酶原时间长、合并肝硬化的患者发生低血糖的风险较高,临床医护人员应密切关注高风险患者,加强血糖监测并及时干预,从而减少低血糖的发生。
目的 设计一件式造口袋,应用于胆道闭锁婴儿的腹腔引流,并评价其效果。 方法 一件式造口袋由超薄敷料、普通一件式造口袋组成。选取2018年1月—2020年12月于北京市某三级甲等医院普外科收治的79例胆道闭锁婴儿作为研究对象,按住院时间,2020年1月—12月的20例胆道闭锁婴儿为试验组,将一件式造口袋应用于腹腔引流;2018年1月—2019年12月的59例胆道闭锁婴儿作为对照组,采用传统方纱换药的方式对腹腔引流管进行护理。比较两组每周换药次数、换药费用,浸渍性皮炎发生率、引流管脱落情况的差异。 结果 留置腹腔引流管期间,试验组平均每周中位换药次数较对照组少1.3次（P<0.001）,平均每周中位换药费用较对照组多46.1元（P=0.002）;浸渍性皮炎发生率为5%,低于对照组的22%,两组比较,差异无统计学意义（P=0.102）;试验组无引流管脱落发生,对照组2例发生引流管脱落。 结论 胆道闭锁婴儿腹腔引流中使用一件式造口袋可减少换药次数,降低浸渍性皮炎的发生率,腹水引流量计算更准确,临床护理效果良好。
目的 评价ICU日记对ICU患者和家属心理健康状况的干预效果。 方法 计算机检索从建库至2019年9月PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普中文期刊数据库中有关ICU日记在ICU患者或家属中应用效果的随机对照研究,使用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。 结果 纳入8项研究进行Meta分析,结果显示,ICU日记对降低患者创伤后应激障碍[RR=0.65（95%CI为0.51~0.82）,P<0.001]及抑郁发生率[RR=0.65（95%CI为0.45~0.92）,P=0.02]有明显作用,对降低患者焦虑发生率[RR=0.69（95%CI为0.31~1.52）,P=0.36]以及患者家属的创伤后应激障碍发生率[RR=0.76（95%CI为0.33~1.74）,P=0.51]无明显作用。描述性分析显示,ICU日记对降低患者家属的焦虑和抑郁发生率也无显著作用。 结论 ICU日记可降低ICU患者创伤后应激障碍和抑郁发生率,但对降低ICU患者焦虑及家属的创伤后应激障碍、焦虑和抑郁的作用不显著。由于纳入研究的方法限制、研究数量较少,未来尚需开展更多高质量、大样本的原始研究,以进一步评价其应用效果。
胰岛素注射及血糖监测恐惧是糖尿病患者胰岛素治疗过程中普遍存在的现象,恐惧严重者会影响患者的治疗依从性及血糖控制水平,但恐惧在临床工作中却容易被医护人员忽视。该文从糖尿病患者胰岛素注射及血糖监测恐惧测评工具、影响因素及干预措施3方面进行综述,旨在提高临床护士对糖尿病患者胰岛素注射及血糖监测恐惧的关注,为进一步开展相关研究提供参考。
